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精彩回顾(下篇) | 突破『肠 』规,『胃 』爱护航 华东六省消化道肿瘤标志物应用新进展高峰论坛(第一期)
发布时间:2022-05-30

5月24日, 突破『肠 』规,『胃 』爱护航——华东六省消化道肿瘤标志物应用新进展高峰论坛(第一期)线上学术交流活动如期举行!


在(zai)“大咖云集,临检共话”讨论(lun)环节,本(ben)次论(lun)坛邀(yao)请到了浙江省肿瘤(liu)医院许颂霄教授、安徽医科大学第一附属医院许夕海(hai)教授、南京市第二医院吴(wu)旭平教(jiao)授、浙江(jiang)省人(ren)民医院王世兵(bing)教授、上海(hai)中(zhong)医(yi)药大学附属岳阳中(zhong)西医(yi)结合医(yi)院付晓(xiao)伶教授、南昌大学第一(yi)附属医院黄(huang)国栋教(jiao)授王翀教授,就“血(xue)液甲基化检测技(ji)术的现状及前景”、“结直肠(chang)癌(ai)(ai)标(biao)志物(wu)的应用(yong)现状及展望”、“胃癌(ai)(ai)标(biao)志物(wu)的应用(yong)现状及展望”等话(hua)题,发表了(le)观点与(yu)看法。



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01
血液甲基化检测技术的现状及前景

吴旭平教授(shou)指出,“市面上的甲基(ji)化检(jian)测(ce)产(chan)品(pin)分为(wei)血(xue)液检(jian)测(ce)与粪(fen)便(bian)检(jian)测(ce),血(xue)液检(jian)测(ce)相比粪(fen)便(bian)检(jian)测(ce)在临床中(zhong)(zhong)开展更为(wei)广泛,其中(zhong)(zhong)血液检测(ce)在疾病(bing)的随访,放化疗、疗效监测(ce)中能起到一(yi)系(xi)列的监控作用而粪便(bian)检测主(zhu)要是居(ju)家检测,存在重复采样(yang)、采样(yang)量(liang)少的(de)(de)问题,对准确性会造成一(yi)定影(ying)响,并且对实验室的(de)(de)操作要求较(jiao)高,相(xiang)较(jiao)而言,血液检测更适用于临床。”


针(zhen)对吴旭平教授的观点,王世兵(bing)教授也做(zuo)了相关补充,Septin9基因(yin)甲基化(hua)检测可适用于肿瘤的全周期管理结直肠癌(ai)患者在癌(ai)前5—10年存在基因甲(jia)基化的改变(bian),Septin9基(ji)因甲基(ji)化检测可用于发现早期的结直肠癌,灵敏度(du)高于传(chuan)统肿标。在未来5—10年(nian)的分子(zi)诊断行业发展(zhan)中,血液(ye)甲基化(hua)检测将会被广(guang)泛(fan)应(ying)用于临床中。”


02
结直肠癌标志物的应用现状及展望

“Septin9基因甲基化检测在术后监控的(de)应用中效果不错。”来(lai)自南昌大(da)学(xue)第(di)一(yi)附属医院黄国(guo)栋、王翀教授表(biao)示,“对于老年患者(zhe)(zhe),容易便秘,粪便甲(jia)基(ji)化检(jian)测取样要求(qiu)较高,存在一(yi)定限制(zhi)性,血(xue)液(ye)甲(jia)基(ji)化检(jian)测能满足(zu)这类患者(zhe)(zhe)的(de)检(jian)测需(xu)求(qiu)。”


03
胃癌标志物的应用现状及展望

许颂霄教授在讨论中说(shuo)道,“传统肿标CEA、CA199等(deng)对早期(qi)胃(wei)癌的诊断灵敏度低于20%,CST4将(jiang)早期(qi)胃(wei)癌的灵敏度提(ti)高至50%左右,确实(shi)是很(hen)好的项目(mu)”,并认同CST4与CEA、CA199等联合检测(ce)的临床价值,期(qi)望其作为(wei)独立变(bian)量,推动新型胃癌筛查评分系统的建立。

许夕(xi)海教授从健康管理的角度分享了以(yi)下观点,“我国胃肠癌的5年生存率较发达国家低,主要(yao)原(yuan)因是早(zao)期(qi)(qi)的检出率低,个人觉得想改变这个现状,胃肠癌的早(zao)期(qi)(qi)筛查(cha)是非常重要(yao)的。”许教授提到,胃肠(chang)(chang)镜(jing)(jing)检(jian)查在体检(jian)中之所以无法大规模(mo)开(kai)展,一方(fang)面是很(hen)多医院的(de)体检(jian)中心不具备胃肠(chang)(chang)镜(jing)(jing)检(jian)查条件,另一方(fang)面患者对(dui)胃肠(chang)(chang)镜(jing)(jing)的(de)接受度不高(gao)。对于体检中(zhong)心来(lai)说,需要一个患者依从性高(gao)、可及性高(gao)、安全性高(gao)的筛查(cha)手段,比如Septin9、CST4在胃肠道肿瘤的筛查(cha)中(zhong)均有广(guang)阔(kuo)的应(ying)用(yong)前景。

付晓伶教授就胃癌标(biao)志物的(de)现状及(ji)展望提出了自己的(de)见解,CST4是一种高敏(min)感(gan)性(xing)、高特异性(xing)的(de)(de)胃(wei)肠肿瘤标志(zhi)物,传统肿标在胃(wei)癌的(de)(de)早期(qi)检出(chu)率(lv)仅为(wei)11.8%左(zuo)右,必须结合胃(wei)镜等技术提高检出(chu)率(lv),若联合CST4则可能会(hui)实现(xian)无创的(de)(de)早期(qi)筛(shai)查另外对(dui)于(yu)实(shi)体瘤,影像学(xue)是重(zhong)要(yao)的(de)疗效(xiao)评(ping)估手段(duan),但譬如HER2阴(yin)性患者使用化(hua)疗联合免(mian)疫治疗,出(chu)现肿瘤细胞(bao)大量坏(huai)死导致(zhi)影像学(xue)“假进展(zhan)”。肿(zhong)瘤标志物检测可作(zuo)为影像(xiang)学的重要补充,且能较影像(xiang)学更早发现(xian)疾病(bing)进展(zhan),起(qi)到早期(qi)预警的作(zuo)用。”

大会主席娄(lou)加(jia)陶教授在最后总结道,为(wei)真(zhen)(zhen)生物(wu)一直(zhi)致(zhi)力(li)于(yu)创新肿瘤标志物(wu)的(de)研发(fa)与(yu)生产,希望(wang)为(wei)真(zhen)(zhen)生物(wu)未来在整个行业的(de)发(fa)展中(zhong)能做出更大的(de)成效与(yu)贡献,与(yu)临床(chuang)达成更加(jia)深入的(de)合作与(yu)交流。


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